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肾结核病变侵入肾盂后，常常随尿流向输尿管、膀胱、尿道播散，并可延及生殖系。 输尿管结核表现为粘膜结核和溃疡，继而管壁纤维化，使管腔节段性狭窄，引起输尿管上段和肾盂积水，加重肾脏...回流，引起对侧肾积水。膀胱挛缩和对侧肾积水都是肾结核的晚期并发症。此外，若膀胱壁的溃疡向邻近器官穿通，则形成结核性膀胱结肠瘘或膀胱阴道瘘。 尿道结核病变主要也是溃疡、纤维化，形成狭窄。后尿道...
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肾结核继发于全身性结核病，因此在治疗上必须重视全身治疗并结合局部病变情况全面考虑，才能收到比较满意的效果。 药物治疗
由于肾结核局部病变的范围和破坏的程度有很大差别，因此针对局部病变的治疗在各个病例亦有所不同。在链霉素等抗结核药发现之前，临床上一旦肾结核之诊断确立，其唯一的治疗方法就是肾切除。在40年代以后，链霉素、对氨柳酸相继问世，很多临床肾结核病例单用药物治疗可以...
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对侧肾积水是肾结核的晚期并发症，由膀胱结核引起。根据国内资料的统计1959年在1，334例肾结核病例中继发对侧肾积水者占16%。1962年在4，748例肾结核病例中继发对侧肾积水者占...刺激膀胱收缩，使压力更高。膀胱内的长期高压状态可阻碍肾盂和输尿管的尿液引流或造成膀胱尿逆流至输尿管和肾盂，引起对侧肾和输尿管积水。
以上四种病变往往是合并存在的。肾结核继发对侧肾积水主要是由于...
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（1）肾结核的治疗：一般都需在抗结核药物的配合下施行肾切除术。
（2）膀胱结核的治疗：患者经患肾切除及抗结核治疗后膀胱结核可能逐渐好转，但由于这类病人的膀胱结核均较严重，常...乙状结肠膀胱扩大术，同时将输尿管移植到肠管。
（4）肾结核和肾积水治疗的先后问题：肾结核和肾积水治疗的先后决定于肾积水和肾功能损害的程序及需要解除梗阻的迫切性。在一般病例如肾机能较好，应...
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凡是临床上表现为晚期肾结核的病例，特别是有严重的膀胱结核者，均应考虑到对侧肾积水面作进一步检查。
（1）酚红试验
由于肾积水时排出的酚红在扩大的肾盂中被...这种方法一方面可根据抽得尿液的性质作诊断；另一方面可根据造影结果来鉴别是双侧肾结核抑为一侧肾结核对侧肾积水。
（4）膀胱回流造影
如有膀胱输尿管逆流时可用膀胱回流...
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最初的症状就是小便异常，出现典型的尿道刺激症状：尿频尿急尿痛。疾病发展的后期会出现血尿症状。而血尿的出现与膀胱癌的发生有这密切的关系。
2、诱发肾结核
有结核病史的患者，在急性膀胱炎发作，并经过积极抗菌治疗后，如果仍有尿路刺激症状（尿频尿急尿痛）和尿沉渣检测异常，是急性膀胱炎导致肾结核的重要指征。
3、继发感染
急性膀胱炎发病最可能累及附近的组织器官是前列腺和...
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尿路感染应与尿道综合征、肾结核、肾小球肾炎、急腹症、肾结石等相鉴别。
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清洁中段尿离心后沉渣镜检，尿白细胞大于或等于5个/高倍视野可称为白细胞尿，死亡或变异的白细胞称脓细胞。脓尿或白细胞尿见于泌尿生殖感染如：肾盂肾炎、肾结核、肾脓肿，前列腺炎、尿道炎、淋病等及肾脏免疫性疾病如：过敏性间质性肾炎、狼疮性肾炎、移植肾排异反应等。
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血尿伴有尿频、尿急、尿痛及腰痛，发热症状，出现脓尿或菌尿，多见于急性肾盂肾炎。血尿若伴持续性膀胱刺激症，在排尿终末时加重，往往出现脓血尿，常伴有结核中毒症状，既往有其他部位结核者应考虑肾结核。若血尿在剧烈肾绞痛发作后出现，应想到泌尿系结石。
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大量浸润膀胱粘膜。膀胱炎与腺性膀胱炎的鉴别诊断，主要依靠膀胱镜检查和活体组织检查。
慢性膀胱炎症状长期存在且逐渐加重，一般培养无细菌生长，又找不到原发病时，要考虑肾结核。肾结核病人半数以上有肺与生殖器等肾外结核病史，血尿多与尿路刺激症状同时出现，抗痨治疗有效。膀胱炎时，血尿为“终末血尿”，且抗菌治疗有效。结核杆菌培养、尿沉渣找结核杆菌、肾盂造影及膀胱镜检查有助于诊断。有时肾结核常...
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